顎の骨に直接、人工歯根を埋め入れるシステムにより、高い安定性を持つ治療法「インプラント」。
安定性が高いインプラントですが、以下の1～3のような原因により、インプラントの治療後（インプラント体と顎の骨の骨結合が終了した安定後）に、インプラントの人工歯で噛んだときに痛みを感じる場合も。
目次
■インプラントの治療後、噛むと痛い場合に考えられる原因・対処方法
1．アバットメントのゆるみ
アバットメントとは、インプラント体（顎の骨に埋め入れた人工歯根）と上部構造（人工歯）を連結している部品です。
アバットメントがゆるんでいると、食べ物を噛んだときにアンバランスで不安定な力がかかり、インプラントの箇所の顎の骨・歯茎が痛むことがあります。
≪対処方法≫
インプラント治療を受けている歯科医院にて、担当の歯科医師にアバットメントを締め直してもらいましょう。
2．インプラント周囲炎（歯周病：中度～重度のインプラント周囲炎）
インプラント周囲炎とは、インプラントを取り囲む歯茎やインプラントを支える顎の骨が炎症を起こす歯周病の一種です。
インプラント治療後、
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ご自身で行う、毎日のセルフケア（歯磨き＋歯間清掃）
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歯科医院で受ける、定期的なお口＆インプラントのメンテナンス（プロケア）
上記の2つ、または、いずれかのケアが不足していると、インプラント周囲炎を発症しやすくなります。
インプラント周囲炎を発症し、インプラント周囲炎が中度～重度に進行した場合、歯茎が下がったり顎の骨が溶け、インプラントがグラグラになることも。
上記のような理由により、インプラント周囲炎の進行が原因でグラグラになったインプラントで噛んだとき、顎の骨に痛みを感じるケースがあります。
≪対処方法≫
インプラント治療後は、セルフケア＋プロケアをしっかり継続しましょう。
インプラント周囲炎が中度～重度に進行している場合は、インプラントを撤去（取り除く）しなければならないケースも。インプラントを撤去した後は、インプラント周囲炎（＝歯周病）に対する歯周外科治療を行い、歯周組織の改善を図ります。
なお、インプラント周囲炎が中度～重度に進行しており、インプラントの撤去＆歯周外科治療が必要な場合、インプラントの再手術（インプラントの入れ直し）は難しいことが多いです。
インプラントの再手術が難しい場合は、ブリッジ・入れ歯など、インプラント以外の補綴治療が選択肢として挙げられます。
3．噛み合わせの乱れ
以下のような原因により、噛み合わせが乱れている場合、インプラントで噛んだときに歯茎・顎の骨に痛みを感じる場合があります。
［インプラント治療後に噛み合わせの乱れをひき起こすことがある、主な原因］
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インプラント体の高さ・位置が合っていないなど、顎の骨へのインプラント体の埋め入れ位置が不適切
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インプラント周囲炎（歯周病の一種）や天然歯の歯周病によって顎の骨が減り、骨の高さのバランスが崩れることで、噛み合わせが乱れている状態。
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歯ぎしり・食いしばりの癖or生まれつきの噛む力の強さにより、インプラントや天然歯に過剰な負荷がかかっている→過剰な負荷が原因で顎の骨が吸収する（顎の骨が溶ける）→顎の骨（歯槽骨）のラインがアンバランスになり、噛み合わせが乱れている
≪対処方法≫
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CT検査のデータを基に治療計画の精度を高め、顎の骨の適切な位置にインプラント体を埋め入れる
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CT検査のデータを基に、インプラントと周りの歯との位置関係を考慮し、精度を高めた人工歯を作製する
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インプラントを撤去した上で歯周外科治療を行い、歯周組織の状態を改善する
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ナイトガード・スプリント（歯科医院で処方するマウスピース）、口腔筋機能療法（MFT）、歯科矯正、咬筋へのボトックス注射などにより、歯ぎしり・食いしばりの癖or生まれつきの噛む力の強さを適正化する
■インプラント治療が終わってから数年後、インプラントで噛むと痛みが… 原因は？
◎インプラントのトラブル、および、インプラント周囲炎or歯周病はいつでも起こり得ます
人工歯根に基づく安定性の高さ、残っている歯を傷つけないなど、インプラントはメリットが多い治療法です。
メリットが多い治療法ですが、インプラントは完全無欠ではありません。インプラントの使用に伴い、または、ケア不足により、インプラントのトラブル・お口の病気が起きることも。
インプラント治療後の年数・時期を問わず、アバットメントのゆるみなどのトラブルおよび、インプラント周囲炎or天然歯の歯周病などの病気の発症・進行は、いつでも起こり得ます。
【インプラント治療後はセルフケア・プロケアをしっかり継続しましょう】
インプラント治療後に起こり得るトラブル・お口の病気を予防し、トラブル・お口の病気の早期発見・早期治療につなげるには、以下の2つのケアが重要です。
［インプラント治療後に重要となる2つのケア］
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ご自身で行う、毎日のセルフケア（歯磨き＋歯間清掃）
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歯科医院で受ける、定期的なお口＆インプラントのメンテナンス（プロケア）
インプラント、および、お口の健康を維持するために、インプラント治療後はセルフケア・プロケアをしっかり継続しましょう。
