かけがえのない、私たちの歯・歯周組織（歯茎、顎の骨など）。

大切な歯ですが、歯周病やむし歯の進行、歯の根のトラブルなどによって状態が悪化し、「歯を抜く処置（抜歯）」を検討せざるを得ないことがあります。また、すでに歯を失ってしまい、「この後どうしたらいいのだろう」と迷われている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

「できれば抜きたくない」「手術や費用が不安」というのは、多くの患者様が抱える自然なお悩みです。今回は、歯を残すかどうかの境目や、歯を失ってしまった後の前向きな選択肢について、歯科医師としての本音を交えながらお話しさせていただきます。

■歯の状態が悪い場合、「抜歯するor抜歯しない」どこが境目？

◎歯科医師が最も大切にしているのは「その歯を支えている骨（顎の骨）」の状態です

歯科医師が抜歯の必要性を慎重に判断する際、主に以下のような基準に基づき、検査・診断を行います。

［抜歯の検討が必要になる、主な状態の例］

• 歯の根が割れている・折れている（歯根破折）

• 歯周病が中度～重度に進行し、歯を支える骨が大きく溶けてしまっている

• 歯と歯茎の境目よりも深いところまでむし歯が進行している（C4：末期むし歯）

• 根管治療（歯の根の治療）を尽くしても、根の中の感染が改善しない

• 歯根嚢胞（歯の根の先のウミの袋）など、周囲の組織へ悪影響を及ぼす病気が悪化している

特に「歯の根が割れている（歯根破折）」場合などは、これ以上治療を尽くしても歯を残すことが難しいケースが多く、抜歯の検討が必要になります。

◎自覚症状がないからと無理に残すと、周囲の骨が著しく溶けてしまうリスクがあります

「抜きたくない」というお気持ちは痛いほどよく分かります。しかし、状態の悪い歯を無理に残そうとすることには、実は大きなリスクが隠されています。

特に怖いのが、**「痛みなどの自覚症状がないまま水面下で細菌感染が進行し、その歯を支えていた顎の骨が著しく溶けてしまう（骨吸収）」**ことです。これにより、将来インプラントを望まれても土台となる骨が足りなくなったり、隣の健康な歯まで巻き添えになったりすることがあります。

■「すでに歯を失っている」「抜いたままにしている」場合のリスク

もし、すでに歯を失っているスペースがある場合、「痛くないから」とそのまま放置してしまうのも大変危険です。

歯を失った空間をそのままにしておくと、両隣の歯が倒れ込んできたり、噛み合わせのバランスが大きく崩れたりして、お口全体の寿命を縮めてしまいます。「いま治療に向き合うことが、10年後・20年後のお口全体の健康を守るベストな選択になる」と判断した際には、私たちは誠実にお伝えするようにしています。

■お口の健康を守るための、前向きな選択肢としての「インプラント」

◎「安定性が高い＆ほかの歯を傷つけない」インプラントは、残っている歯の寿命を延ばします

将来の健康のために抜歯を行った後、あるいはすでに歯を失っている場合、最もご自身の天然の歯に近い感覚で「しっかり噛む機能」を回復できるのがインプラントです。

［インプラントのメリット］

• 自分の歯のようにしっかり噛め、噛み合わせのバランスを整えられる

• ブリッジのように「隣の健康な歯を削る」必要がなく、他の歯を傷つけない

• 天然の歯のような自然で美しい見た目を再現しやすい

［インプラントのデメリットと、当院の安心への取り組み］

• 外科的な手術が必要です。
  →【不安への配慮】当院では事前のCT検査による精密な診断と、局所麻酔による痛みのコントロールを徹底し、手術中の痛みや恐怖心を最小限に抑える工夫をしております。

• 原則として自費診療となるため、治療費が大きくなります。
  →【費用への配慮】インプラント治療は「医療費控除」の対象となり、税金の還付を受けられる場合があります。また、デンタルローンやクレジットカードなど、月々のご負担を減らすお支払い方法もご相談いただけます。

• 治療後、ケアを怠ると「インプラント周囲炎」を引き起こすことがあります。
  →【アフターケア】インプラントを長持ちさせるため、当院では治療後の定期的なメンテナンス（プロケア）でしっかりとサポートいたします。

もし、抜歯を先延ばしにしていたり、歯が抜けたままになっていて「骨が減っているかも」と不安な場合でも、当院では骨を補う処置（骨造成など）を行うことで、インプラント治療を可能にできるケースがあります。諦める前に、まずは一度ご相談ください。

【インプラントの無料相談を実施中です】

白山歯科クリニックでは、30年以上のインプラント治療実績がある日本口腔インプラント学会所属の院長がすべての手術を担当します。これまで培ってきた豊富な経験に基づき、骨造成が必要な難症例の患者様も広く受け入れています。

「歯を失ってしまい、どうしていいか分からない」「インプラントに興味はあるけれど、怖くて踏み出せない」「費用について詳しく知りたい」という方は、どうぞ当院までお気軽にご相談ください。

無理に治療を勧めることは決していたしません。患者様の迷いや不安に寄り添い、ご自身にとって最適な治療法を一緒に考えてまいります。インプラントの相談費は無料ですので、まずは今のお悩みをお聞かせください。