インプラント治療コラム COLUMN

インプラント治療後(安定後)に歯茎が下がる・歯茎が痩せる… 原因と対処方法

インプラント周囲の歯茎下がりとCTG


インプラント治療を終え、骨としっかり結合して患部が安定した後でも、何らかの原因によってインプラント周囲の歯茎が下がったり、痩せてきたりすることがあります。


せっかく治療したインプラント周りの歯茎が下がってしまう原因には、一体どのようなものがあるのでしょうか?


今回は、


  • インプラント治療後に起こる、歯茎下がりの主な原因

  • 下がってしまった歯茎の厚みや高さを回復するための対処法(CTG)


について詳しく解説します。


■インプラント周りの歯茎が下がる主な原因


1.インプラント周囲炎

インプラント周囲の歯茎が下がる代表的な原因が、インプラントの歯周病ともいえる「インプラント周囲炎」です。


[インプラント周囲炎を引き起こす主な因子]


  • 清掃不良(日々の歯磨きや歯間ブラシ等によるセルフケア不足、歯科医院での定期メンテナンスの不足)

  • 噛み合わせのアンバランス(過度な負担や偏った力がインプラントにかかり続けることによる負担)


インプラントは天然歯と比べて細菌に対する抵抗力が低いため、歯周病菌による炎症や噛み合わせの負担が重なると、周囲の歯茎や骨が吸収され、歯茎が下がってしまうことがあります。


2.顎の骨(歯槽骨)の吸収や経年変化

歯を支えている顎の骨は、刺激が伝わりにくくなったり、加齢や経年的な組織変化によって少しずつ痩せていく(吸収される)性質があります。


インプラントを支える唇側の骨が薄かったり、時間の経過とともに骨が吸収されると、それに伴って骨の表面を覆っている歯茎のボリュームも失われ、歯茎が下がって見える原因になります。


3.ブラッシング圧や生活習慣

日々の習慣によっても、歯茎の退縮が生じる場合があります。


[歯茎下がりに影響する要因]


  • 強すぎる力での歯磨き(硬いブラシや過度なブラッシング圧による歯茎の損傷)

  • 喫煙習慣(血流障害による組織の抵抗力低下や治癒不全)

  • もともとの歯周病リスク(残存歯の歯周病菌の影響など)




■結合組織移植術(CTG)により、下がった歯茎の厚み・見た目を回復


◎上顎の内側から結合組織を移植し、歯茎の厚みや高さを整える治療法

結合組織移植術(CTG: Connective Tissue Graft)とは、インプラント周囲などで下がってしまった・痩せてしまった歯茎の厚みや高さを回復するための歯周形成外科手術です。


上顎の内側(口蓋部)から結合組織(上皮の内側にある組織)のみを採取し、歯茎が下がっている部分に移植することで、歯茎のボリュームを補います。


  • インプラント周囲の歯茎が下がり、金属部やアバットメントが露出してきた

  • インプラント周囲の歯茎が薄く、将来的な退縮や炎症を予防したい


このようなケースにおいて、事前の精密な診査・診断を行った上でご提案することがあります。


[CTGのメリット]


  • 自然な見た目に仕上がりやすい:上皮を含めず結合組織のみを移植するため、周囲の歯茎と色が馴染みやすく、審美性に優れています。

  • 歯茎の厚み(ボリューム)を獲得できる:インプラント周囲の組織を厚くすることで、見た目の改善だけでなく清掃性の維持や炎症予防にもつながります。


[CTGの留意点・デメリット]


  • 高度な技術が必要:繊細な外科処置を伴うため、一般的な処置に比べて手術時間が長くなる場合があります(目安:1〜2時間程度)。

  • 一時的な腫れや痛み:組織を採取した上顎部分や移植部に、術後数日間は腫れや違和感が生じる可能性があります(痛み止め等でコントロール可能です)。


【インプラント周りの歯茎でお悩みの方はご相談ください】


神奈川県小田原市の白山歯科クリニックでは、インプラントの機能性だけでなく、長期的な維持や審美性を保つための歯茎のマネジメント(CTGなど)にも対応しております。


「インプラントの歯茎が下がって見た目が気になってきた」

「他院で入れたインプラントだが、歯茎が痩せて不安がある」


といったご相談も受け付けております。インプラントに関するご相談は無料で行っておりますので、現在の状態が気になる方はお気軽にご来院ください。


精密な診査・診断のもと、お一人おひとりの口腔内の状態に合わせた適切な治療法をご説明いたします。

白山歯科クリニック
歯科医師
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